Técnica 8: Corrección de la Disfunción de la Charnela Cervicotorácica en ERS

Hoy es Miércoles y los Miércoles son de Técnicas Articulares

Esta técnica se utiliza para corregir disfunciones de la charnela cervicotorácica en posición de decúbito prono del paciente, restaurando la movilidad limitada hacia flexión, rotación e inclinación lateral contrarias.

¿En qué consiste?

La disfunción de la charnela cervicotorácica en ERS (extensión, rotación e inclinación lateral) se caracteriza por una movilidad restringida hacia flexión, rotación e inclinación lateral contrarias al lado de la apófisis transversa más posteriorizada. La técnica busca liberar estas restricciones para restablecer el equilibrio biomecánico respecto a la vértebra subyacente.

Procedimiento Paso a Paso

Posicionamiento

Paciente: Acostado boca abajo (decúbito prono), con el cuerpo lo más cerca posible del borde de la camilla, del lado de la apófisis transversa más posteriorizada.

• La mano de la extremidad superior más lateral debe estar cerca de la cabeza, apoyada sobre la camilla.
• La otra extremidad superior debe descansar sobre la camilla al lado del cuerpo.

Fisioterapeuta/Osteópata: De pie en el lado de la apófisis transversa más posteriorizada, a la altura de la pelvis del paciente y orientado hacia craneal.

Ejecución de la Técnica

1. Posicionamiento inicial:
   • Coloca la mano lateral en la región frontal del paciente para estabilizar la cabeza.
2. Monitorización con el pulgar:
   • Con la mano medial, posiciona el dedo pulgar en la cara lateral de la apófisis espinosa, del lado contrario al de la apófisis transversa más posteriorizada.
   • El resto de los dedos deben estar apoyados sobre el paciente.
3. Movimientos consecutivos:
   • Con la mano lateral, realiza los siguientes movimientos de forma consecutiva hasta sentir la puesta en tensión en el dedo pulgar de la mano medial:
     • Flexión (lleva el mentón del paciente hacia el tórax).
     • Inclinación lateral hacia el lado contralateral de la apófisis transversa más posteriorizada.
     • Rotación hacia el lado de la apófisis transversa más posteriorizada (hacia el osteópata).
   • Presta atención para evitar que la nariz del paciente entre en contacto con la camilla.
4. Ajuste del centro de gravedad:
   • Sitúa tu tórax sobre el paciente (sin contacto), alineando tu centro de gravedad hacia la vértebra en disfunción.
   • Eleva tu extremidad inferior más cercana a la camilla y colócala sobre la extremidad inferior del paciente más lateral (sin contacto físico).
5. Puesta en tensión:
   • Con el pulgar de la mano medial, empuja la apófisis espinosa de la vértebra en disfunción en dirección lateral hasta sentir la barrera de restricción.
   • La mano lateral debe mantener la cabeza del paciente fija en su posición.
6. Impulso de alta velocidad (thrust):
   • Realiza un thrust con el dedo pulgar de la mano medial, empujando en dirección lateral (perpendicular a la columna vertebral del paciente).
   • Asegúrate de que el pulgar y el antebrazo medial estén paralelos a la camilla durante el thrust.
7. Comprobación final:
   • Verifica que la técnica haya sido eficaz, comprobando la movilidad de la vértebra tratada.

Observaciones

Esta técnica debe realizarse con precisión y cuidado para garantizar la seguridad del paciente, especialmente en la charnela cervicotorácica. Es ideal para corregir restricciones específicas y mejorar la funcionalidad biomecánica en esta región.

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