# Artrosis de cadera: síntomas y tratamiento > Cómo se reconoce una artrosis de cadera, por qué duele la ingle y a veces la rodilla, qué ejercicio funciona y cuándo se plantea la prótesis. Página: https://somabyrogerpont.com/blog/artrosis-de-cadera/ · Idioma: es La cadera tiene una particularidad que despista mucho: **duele en la ingle**, no donde la gente señala cuando dice "cadera", que suele ser el lateral. Y además refiere con frecuencia hacia la cara anterior del muslo y la rodilla. Por eso hay gente en tratamiento de rodilla durante meses cuyo problema está en la cadera. ### Cómo se reconoce - **Dolor en la ingle**, a veces en el glúteo, que puede bajar por delante del muslo hasta la rodilla. - **Rigidez matutina corta**, de menos de treinta minutos. - **Dificultad en gestos concretos**: ponerse calcetines y zapatos, cruzar las piernas, entrar y salir del coche. - **Pérdida de rotación interna**, que es el primer rango que se pierde y el más orientativo en la exploración. - **Cojera** al final del día o tras caminar mucho. - **Dolor que empeora con la actividad y mejora con el reposo relativo.** ### Con qué se confunde Con **dolor lateral de cadera** —tendinopatía glútea o bursitis trocantérea—, que duele al tumbarse de ese lado y al presionar el relieve del hueso, y que no limita la rotación interna. Es un cuadro distinto, mucho más frecuente de lo que se cree y con muy buen pronóstico. Y con **dolor lumbar referido**, que puede llegar al glúteo pero no suele limitar el rango de la cadera. > La prueba más útil de la exploración: si la rotación interna de cadera está claramente reducida y reproduce el dolor de la ingle, la cadera está en la lista. Si es normal, casi siempre hay que mirar en otro sitio. ### El tratamiento Como en la rodilla, todas las guías coinciden: **ejercicio y educación son el tratamiento de primera línea**, por delante de fármacos e infiltraciones. Y en cadera los resultados son buenos. - **Fuerza de glúteo** —medio y mayor—, que es lo que más se relaciona con la mejora del dolor y de la función. - **Fuerza de cuádriceps y de la musculatura de la cadera en general**, con carga progresiva. - **Movilidad** en los rangos que se toleren, sin forzar la rotación interna dolorosa. - **Actividad aeróbica de bajo impacto**: bicicleta, caminar, natación. - **Control del peso** cuando procede, por su efecto directo sobre la carga articular. - **Bastón en el lado contrario** si hay cojera importante: reduce de forma notable la carga sobre la cadera afectada y no es una rendición, es física. Plazos: tres meses de trabajo constante es el marco razonable para valorar si funciona. En la mayoría de artrosis leves y moderadas, funciona. ### Cuándo se plantea la prótesis La decisión no la marca la radiografía sino los síntomas y la limitación de vida: dolor que persiste pese a un tratamiento conservador bien hecho, dolor nocturno y en reposo, y pérdida importante de autonomía. Y un dato que conviene tener: la prótesis de cadera es una de las cirugías con mejores resultados de toda la traumatología. Cuando está indicada, no hay que vivirla como un fracaso. ### Lo que no ayuda Dejar de caminar por precaución. Estirar con fuerza en el rango que duele. Y esperar a que la radiografía "esté peor" para hacer algo: los tres meses de fuerza que se pueden hacer hoy valen más cuanto antes se empiecen. ### Por qué en SOMA empezamos por la columna La cadera es la articulación que conecta la columna con las piernas, y cuando pierde rango ese movimiento tiene que salir de algún sitio. Casi siempre sale de la zona lumbar, y de ahí que tantas caderas artrósicas vengan acompañadas de una espalda cargada. Empezamos por el eje porque esa relación funciona en las dos direcciones: una cadera rígida sobrecarga la lumbar, y una pelvis que no se sostiene hace que la cadera trabaje peor en cada paso. Trabajar las dos a la vez es lo que mejora la función más allá de lo que mejoraría cualquiera por separado. ### Preguntas frecuentes #### ¿Por qué me duele la ingle y no la cadera? Porque la articulación de la cadera está en la ingle, no en el lateral. El dolor lateral suele corresponder a una tendinopatía glútea o a una bursitis, que es un problema distinto. Además la cadera refiere con frecuencia hacia el muslo y la rodilla, lo que despista bastante. #### ¿Qué ejercicio va bien para la artrosis de cadera? El trabajo de fuerza, especialmente de glúteo medio y mayor, junto con movilidad en los rangos tolerados y actividad aeróbica de bajo impacto. Es el tratamiento de primera línea en todas las guías y sus resultados sobre dolor y función son comparables a los de los antiinflamatorios. #### ¿Caminar es bueno o malo con artrosis de cadera? Bueno, en general, ajustando distancia e intensidad a lo que tolere la articulación sin empeorar al día siguiente. Dejar de caminar por precaución produce pérdida de fuerza y de capacidad, que es lo que más empeora el cuadro a medio plazo. #### ¿Cuándo hay que operarse de prótesis de cadera? Cuando el dolor y la limitación de la vida diaria persisten pese a un tratamiento conservador bien hecho, o cuando hay dolor nocturno y en reposo mantenido. La indicación la marcan los síntomas y la función, no el grado de la radiografía, y la decisión es de tu traumatólogo contigo. El siguiente paso Si te duele la ingle y llevas meses tratándote la rodilla, merece la pena explorar la cadera. Se comprueba en cinco minutos. [Escríbenos por WhatsApp](https://wa.me/34689853624) [Hacer el test](https://somabyrogerpont.com/?escena=test) ### Seguir leyendo - [Recuperación tras una prótesis de cadera o rodilla](https://somabyrogerpont.com/blog/recuperacion-tras-protesis-de-cadera-o-rodilla/) - [Prevención de caídas: lo que de verdad reduce el riesgo](https://somabyrogerpont.com/blog/prevencion-de-caidas/) - [Empezar a entrenar fuerza después de los 60](https://somabyrogerpont.com/blog/empezar-a-entrenar-fuerza-despues-de-los-60/) Si esto te está pasando Leer ayuda a entender lo que te pasa. Lo que decide el tratamiento es una exploración: qué tolera hoy tu cuerpo y por dónde se puede progresar. [Cuéntanos qué te pasa](https://somabyrogerpont.com/) [Más sobre fuerza a partir de los 50](https://somabyrogerpont.com/blog/tema/fuerza-a-partir-de-los-50/) [Todo lo que tratamos](https://somabyrogerpont.com/patologias/) [Programa Híbrido → Fuerza, equilibrio y autonomía medidos con tests, en consulta en Llavaneres, Barcelona o Premià, con tu pauta de ejercicio para casa.](https://somabyrogerpont.com/programa-hibrido/) Pasamos consulta en [Sant Andreu de Llavaneres](https://somabyrogerpont.com/sant-andreu-de-llavaneres/), [Premià de Dalt](https://somabyrogerpont.com/premia-de-dalt/) y [Barcelona](https://somabyrogerpont.com/barcelona/). Este artículo es divulgativo y no sustituye una valoración profesional individualizada. Si tienes dolor, el siguiente paso es una valoración real.