Hoy es Jueves y los Jueves son de Biomecánica
La columna vertebral no es completamente recta; sus curvas naturales juegan un papel fundamental en aumentar su resistencia frente a las fuerzas que la comprimen. Los estudios han demostrado que estas curvas permiten que la columna sea mucho más resistente que una columna completamente recta.
La Relación entre Curvas y Resistencia
Según los ingenieros (Figura 15), la resistencia de una columna con curvas es proporcional al cuadrado del número de curvas más uno. Esto significa que:
- Una columna recta (sin curvas) tiene una resistencia básica.
- Una columna con una curva tiene el doble de resistencia que una columna recta.
- Si la columna tiene dos curvas, su resistencia es cinco veces mayor.
- Y una columna con tres curvas, como la columna vertebral (que tiene curvas en las regiones lumbar, torácica y cervical), es diez veces más resistente que una columna recta.
El Índice Raquídeo de Delmas
Para medir la importancia de estas curvas, existe un índice llamado índice raquídeo de Delmas (Figura 16). Este índice compara dos medidas:
- La longitud total de la columna vertebral, desde la parte superior del sacro (la base de la columna) hasta la primera vértebra cervical (atlas).
- La altura de la columna, que es la distancia en línea recta entre la parte superior del sacro y el atlas.
- Columna con curvas normales: Tiene un índice de Delmas entre el 95% y el 96%.
- Curvas pronunciadas: Un índice de Delmas menor al 94% indica que la longitud de la columna es significativamente mayor que su altura, lo que refleja una mayor curvatura.
- Columna casi recta: Un índice de Delmas mayor al 96% sugiere que las curvas están menos marcadas, lo que da una columna más recta.
¿Por qué es Importante este Índice?
Este índice nos dice mucho sobre cómo funciona la columna vertebral. Según A. Delmas:
- Columna con curvas pronunciadas: Es más dinámica, permitiendo un mayor movimiento y flexibilidad. El sacro (el hueso en la base de la columna) tiende a estar más horizontal, como en los casos de lordosis lumbar pronunciada.
- Columna con curvas menos marcadas: Es más estática, ofreciendo mayor estabilidad pero menos movilidad. En este caso, el sacro tiende a estar más vertical, lo que se asocia con un dorso plano.