Hoy es Miércoles y los Miércoles son de Técnicas Articulares
El test de los ligamentos alares permite evaluar su integridad y detectar posibles lesiones en estas estructuras fundamentales para la estabilidad cervical alta.
¿En qué consiste?
El objetivo del test es identificar la funcionalidad de los ligamentos alares, que conectan la vértebra axis (C2) con el cráneo, limitando los movimientos excesivos de rotación y lateroflexión cervical.
Procedimiento Paso a Paso
Posicionamiento
Paciente: Sentado (sedestación) con los pies apoyados en el suelo. Si no es posible apoyar los pies, se recomienda realizar una ligera abducción de las piernas para mejorar la estabilidad.
Fisioterapeuta/Osteópata: De pie detrás del paciente, ligeramente lateralizado.
Ejecución del Test
- Colocación de las manos:
- Con la mano medial, coloca los dedos pulgar e índice sobre las láminas de la vértebra axis (C2).
- Con la mano lateral, sujeta la región frontal del paciente.
- Variantes del test:
- Variante 1:
- Realiza un movimiento de lateroflexión de la columna cervical con la mano lateral.
- Percibe cómo este movimiento provoca una rotación de la vértebra axis (C2) hacia el mismo lado de la lateroflexión.
- Repite la prueba en ambos lados.
- Variante 2:
- Fija la vértebra axis (C2) con la mano medial, manteniéndola estable en la región de las láminas.
- Evalúa si el movimiento de lateroflexión de la columna cervical queda limitado o impedido.
- Variante 3:
- Mantén la vértebra axis (C2) fija con la mano medial.
- Realiza lentamente un movimiento de rotación cervical y observa el rango de movimiento.
- Variante 1:
Interpretación de Resultados
- Variante 1: Si no se percibe el movimiento de rotación de la vértebra axis (C2) al realizar la lateroflexión cervical en uno o ambos lados, puede indicar una lesión en los ligamentos alares.
- Variante 2: Si es posible realizar la lateroflexión cervical pese a fijar la vértebra axis (C2), esto también sugiere una posible lesión en los ligamentos alares.
- Variante 3: Si al mantener la vértebra axis (C2) fija, el rango de rotación cervical supera los 20°-30°, el test se considera positivo, indicando una posible lesión en el ligamento alar contralateral.
Observaciones
Este test es fundamental para valorar la estabilidad cervical alta y debe realizarse con cuidado para evitar molestias innecesarias al paciente. En caso de dudas o resultados positivos, se recomienda una evaluación más exhaustiva por parte de un especialista.
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