Hoy es Miércoles y los Miércoles son de Técnicas Articulares
Esta técnica se utiliza para corregir disfunciones del hueso occipital en posición de decúbito supino del paciente, restaurando su movilidad y aliviando restricciones asociadas.
¿En qué consiste?
La disfunción del hueso occipital en ERS (extensión, rotación e inclinación lateral) se caracteriza por una movilidad restringida en flexión, rotación, e inclinación lateral contraria. La técnica busca liberar estas restricciones y restablecer el equilibrio biomecánico respecto a la vértebra atlas (C1).
Procedimiento Paso a Paso
Posicionamiento
Paciente: Acostado boca arriba (decúbito supino), con la cabeza cerca del borde superior de la camilla.
Fisioterapeuta/Osteópata: De pie en la cabecera de la camilla.
Ejecución de la Técnica
- Posicionamiento inicial: Coloca ambas manos en la región occipital de la cabeza del paciente. Los dedos deben monitorizar el hueso occipital y las masas laterales de la vértebra atlas (C1).
- Movimiento de flexión:
- Realiza una flexión máxima de la columna cervical del paciente.
- Luego, efectúa un movimiento específico de flexión del hueso occipital hasta sentir la puesta en tensión de los tejidos.
- Rotación lateral:
- Da un paso lateral hacia el lado del cóndilo occipital más posteriorizado.
- Realiza una rotación pura de la cabeza hacia el lado contrario, hasta alcanzar la puesta en tensión.
- Posicionamiento del dedo índice:
- Con la mano más alejada de la camilla, coloca el borde externo del dedo índice cerca del cóndilo posteriorizado del hueso occipital.
- Deja la muñeca en desviación cubital y el pulgar en flexión.
- La mano cercana a la camilla debe soportar la cabeza del paciente y monitorizar el occipital y la masa lateral del atlas (C1), asegurando la estabilidad.
- Verificación de la posición cervical:
- Confirma que la columna cervical no esté en extensión, para evitar comprometer la arteria vertebral.
- Puesta en tensión:
- Empuja con el borde externo del dedo índice de la mano más alejada, en dirección lateral (hacia la rotación) y ligeramente ascendente, hasta sentir la barrera de restricción.
- Impulso de alta velocidad (thrust):
- Realiza un thrust en dirección lateral y ligeramente ascendente (hacia la frente del paciente).
- Mantén el codo más bajo que la muñeca, ayudándote con la flexión de tus rodillas.
- La mano más cercana a la camilla debe permanecer inmóvil durante el thrust.
- Comprobación final: Verifica que la técnica haya sido eficaz, asegurándote de que la movilidad del hueso occipital se haya restaurado.
Observaciones
Esta técnica debe realizarse con precisión para garantizar la seguridad del paciente y evitar comprometer estructuras sensibles como la arteria vertebral. Es ideal para restaurar la funcionalidad y aliviar restricciones biomecánicas en la región cervical alta.
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